Meta-análisis: Eficacia y seguridad de apixabán frente a warfarina en pacientes con fibrilación auricular para profilaxis de eventos cardiovasculares adversos

Autores/as

  • Mariela Alexandra Idrovo Vallejo Carrera de Enfermería de la Facultad de la Salud Humana, Universidad Nacional de Loja. Loja, Ecuador
  • Paula Blandin-Lituma Carrera de Biofarmacia de la Unidad Académica de Salud y Bienestar, Universidad Católica de Cuenca. Cuenca, Ecuador

DOI:

https://doi.org/10.54753/cedamaz.v12i2.1266

Palabras clave:

Apixabán, Warfarina, Fibrilación auricular, Profilaxis, Evento cardiovascular

Resumen

Los pacientes con fibrilación auricular (FA) requieren terapia anticoagulante para prevenir eventos cardiovasculares adversos. Un fármaco muy empleado es warfarina con beneficios variables e inconsistentes y mayor riesgo de hemorragia. Ante ello surgen nuevas alternativas terapéuticas que requieren ser evaluadas como apixabán, de ahí el propósito de realizar este meta-análisis. Se utilizaron las bases de datos de PubMed y Cochrane Library. El estudio incluyó 62.141 pacientes con FA de 6 ensayos clínicos aleatorios tipo ARISTOTLE. Se aplicó el test efectos fijos para los resultados agrupados y se probó la homogeneidad de los datos analizados. Se realizó el meta-análisis para evaluar las variables propuestas (eficacia y seguridad). La valoración de eficacia permitió establecer que apixabán al parecer es más eficaz que warfarina en la prevención de accidente cerebrovascular (OR = 0,81; LC 95% = 0,74-0,90; p-valor <0,05) y en la muerte por todas las causas (OR = 0,90; LC 95% = 0,84-0,95; p-valor <0,05). En la profilaxis de infarto del miocardio (OR = 0,91; LC 95% = 0,7-1; p-valor >0,05) se determinó que no hay diferencia significativa con el uso de los dos medicamentos. En la valoración de seguridad se determinó que el riesgo de sangrado mayor (OR = 0,7; LC 95% = 0,6-0,7; p-valor <0,05] es menor con apixabán en comparación con la warfarina. En conclusión, el uso de apixabán muestra mejores resultados que warfarina para prevenir eventos cardiovasculares adversos; sin embargo, se requiere de más estudios para verificar estos hallazgos. Palabras clave: Apixaban, warfarina, fibrilación auricular, profilaxis, evento cardiovascular.

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Publicado

2022-12-29

Cómo citar

Idrovo Vallejo, M. A., & Blandin-Lituma, P. . (2022). Meta-análisis: Eficacia y seguridad de apixabán frente a warfarina en pacientes con fibrilación auricular para profilaxis de eventos cardiovasculares adversos. CEDAMAZ, 12(2). https://doi.org/10.54753/cedamaz.v12i2.1266

Número

Vol. 12 Núm. 2 (2022): CEDAMAZ

Sección

Ciencias de la salud y biotecnología

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